醫院會計核算包括什么

2019-12-26 16:50 來源:網友分享
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隨著市場經濟發展,醫院會計也出現了新問題:原有的公費醫療和勞保體系不復存在;初步建立了新的醫療社會保障體系且覆蓋面逐漸擴大;沒有享受醫保的人群隨著生活水平的提高,個人就醫也迅速增長,那醫院會計核算包括什么?

醫院會計核算包括什么

一般來說,醫院會計核算的主要特點:

1、凈資產的構成為:事業基金、固定基金、專用基金和待分配結余.事業基金中分為一般基金等;固定基金按固定資金的類別分為房屋建筑物、專用設備、一般設備、圖書;專用基金分為修購基金、福利基金、防保基金和群欠基金等.以上基金中一般基金和福利基金均由年終結余分配;

2、庫存藥品的核算采用售價核算,要設置進銷差價科目;

3、固定資產核算時采用分類核算,但不提取折舊.每年提取修購基金.修購基金的提取比例是按醫院的類別來提的,提取后計入專用基金--修購基金(具體比例由于長期沒有涉及忘了,不好意思,市級醫院13%、鄉鎮是11%).固定資產購入時,增加固定資產的同時,還要增加固定基金.

4、收入支出總表,就是醫院的利潤表.項目分為:一、收入總計:財政補助收入、醫療收入、藥品收入和其他收入;二、支出總計:醫療支出、藥品支出、財政專項支出、其他支出.三、收支差額及結余分配.期末的結余要分轉入事業基金和專用基金.

5、低值晚耗品一次性記入支出;

6、平時核算時也要設置管理費用科目,但每月末均要分配到支出的各明細項目中(也就是收支總表的支出項目中);

7、其他核算,如往來、銀行、現金等與一般企業一致.

醫院會計核算包括什么

醫院會計中收入要素如何確認

第一,收入確認--權責發生制的修正.

現行醫院財務制度對收入定義為:"醫院收入是指醫院為開展業務及其他活動依法取得的非償還性資金.醫院收入包括財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收人、其他收入".事業單位會計準則規定醫院會計根據配比原則、采用權責發生制.根據權責發生制的原則,醫療機構為病人提供的醫療服務,在醫療服務完成時應確認收入.按照這樣的確認規范,欠費逃費病人欠交醫療費;醫保病人被管理部門扣減的醫療費;醫院墊付的醫療費用;不能及時收回的醫療費用;不能確定能否收回,甚至很可能不能收回的醫療費用,都應該確認為收入,是不盡合理的.對明確不能實現現金流入,成本得不到補償的事項,虛增收入、借記資產,使醫院的賬面收入和資產及凈資產大大增加,從而提供了錯誤的會計信息,有可能導致報表使用者形成錯誤的判斷,做出錯誤的決策.這樣的會計處理,不能實現反映客觀現實的職能.應參照企業會計制度改革的成果,引人實質重于形式原則,充實謹慎性原則.

第二,實質重于形式.

企業會計制度改革中,針對會計信息質量不高,會計要素確認計量缺乏可靠性,市場經濟必然產生的經濟事項未能充分反映,會計要素的確認和計量不能真正反映會計信息質量特征的基本要求,新的會計規范增加了實質重于形式原則這一一般性會計原則.實質重于形式原則是指企業應當按照交易或事項的經濟實質進行會計核算,而不應當僅僅按照它們的法律形式作為會計核算的依據."實質"是指交易或事項的經濟實質,即會計核算對象所表現出來的交易或事項的經濟現實內容,也就是最終加工出來的會計信息的性質;"形式"是指交易或事項的外在形式,既指法律形式,又指法律形式之外的其他外在形式.該原則是在形式與實質不統一時,偏重于實質進行修正的一種規范要求.實質重于形式原則和謹慎性原則、重要性原則一樣,作為體現會計修正性慣例要求的原則,是對客觀性原則、權責發生制原則和配比原則的補充和修正.遵循該原則,體現了對經濟實質的尊重,能夠保證會計信息與經濟事實相符.這一原則的推出,發展和完善了我國的會計理論,指導了會計實務:

一是隨著經濟的發展,經濟現象越來越復雜,其表現形式也日趨多樣化,原有的會計制度已難滿足指導會計實踐、保證會計信息質量的客觀要求;

二是現行的會計理論與實務往往偏重于可靠性,重形式而輕實質,導致會計信息真實性的下降;三是實質重于形式原則是一項重要的國際會計慣例,其引入順應了國際上會計計量的改革潮流,將有利于我國會計與國際接軌,進一步夯實我國的會計計量基礎;

三是在舊的計劃經濟體制下,會計制度是財政經濟管理的一個調控工具,會計制度缺乏應有的獨立性、規范性和科學性,不能真實反映企業的經營狀況和財務狀況.

第三,醫院收入要素的確認.

會計確認是將一個經濟事項或交易正式作為會計要素予以認可的一種會計行為,它是一項交易或事項進入會計系統的首要環節.具體到收入,其確認是指將某個項目要素記賬,并在利潤表上反映.根據收入要素確認的一般原則,某個項目作為收入加以確認,必須符合兩項基本條件,即與收入項目有關的經濟利益能夠流入企業,以及收入能夠可靠地計量.醫院的各項收入,其確認首先要符合基本的確認條件,即相關的經濟利益能夠流入醫院,以及收入能夠可靠地加以計量.其次,由于收入必須與費用進行配比,因而醫院收入的確認應符合為獲得收入所發生的成本能夠可靠地計量這項條件.另外,醫療服務是否完成對收入的確認也有重要的影響.比照企業會計收入準則,銷售商品收入的確認條件,還包括企業已將商品所有權上的主要風險和報酬轉移給了買方.有些情況下,企業已經將所有權憑證或實物交付,但商品所有權上的主要風險和報酬并沒有完全轉移給買方,銷貨企業則不能確認收入,該項收入應遞延到已滿足買方要求并且買方承諾付款時予以確認.按照以上的確認條件,目前醫院收入中的很多內容,是不能加以確認的.醫療機構提供的醫療服務,在檢查、化驗、診斷、處方、人住、手術、治療、護理等完成的同時,開出記賬憑證即視為收入的實現,并登記為收入.而將款項的收付,作為另外的程序來完成,即使收不到款,也不影響將其記錄為收入.根據新的收入確認條件,將經濟利益不能流入醫院的事項不再確認為收入,使醫院的收入要素真正體現其質量特性,剔除收入中的水分,避免形式的陷阱,使會計信息更接近經濟事實.從而提高了會計信息質量,真實反映了醫療機構的財務狀況.

第四,實質重于形式原則的局限性.

實質重于形式原則的主觀性容易被操縱和濫用,不能實現的收入如何確定,在什么時點確認,欠費收回如何將收入轉回.承擔指令性醫療任務收到上級補助或財政補助,特別是非指定項目的補助,如何將對應的收入轉回,都有一定的不確定性,留下了會計判斷和操縱的空間.這就要求明確原則的實施細則,細化確認條件,減少不確定性.同時要加強監管,提高造假成本.另一方面,對會計人員的素質提出了更高的要求.應該有計劃、有針對性地對會計人員進行繼續教育,提高會計人員素質,適應市場經濟發展、與國際慣例接軌的更高要求.面對新的形勢和問題,收入確認規范的不合理和欠缺,導致會計實務中收入確認的不規范、不真實.為適應市場經濟形勢和經營環境的重大變化、醫院經營狀況的改變,以及會計規范本身的完善和提高,醫院會計應制定合理規范的收入會計準則,積極貫徹國際通行的穩健會計政策,對那些不符合會計要素定義、不符合會計要素確認和計量的內容進行全面徹底的修改,從會計規范的角度,提高會計信息質量,真實反映醫院的經營成果和財務狀況,促進醫院的健康發展.

醫院會計核算包括什么?會計學堂小編在上文已經分七點為大家做了詳細的說明,醫院會計是通過記錄、核算、反映和監督醫院經濟活動,達到促進醫院業務工作開展、控制醫療服務成本、合理分配醫院財務成果的目的,醫院會計的水平直接關系到醫院的經濟運行,所以大家務必認真對待.

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